初期研修医の皆さまへ
泌尿器科医の1週間
初期研修医 K先生
月曜日
午前7時頃、研修センターに到着します。身支度後、病棟へ先輩の先生方がいらっしゃる前に患者さんの状態を把握するため、カルテの確認後、処方等を簡単に済まします。この日は診療応援での手術があり、午前8時にI先生に同伴させて頂き、大学病院を出発しました。午前10時、手術室に入室し麻酔の導入を見守る。午前11時前、手術を開始となりました。午後2時頃、手術終了となり大学へ戻る準備をします。帰路途中に昼食をとりました（本日は近隣定食屋の焼肉定食）。午後2時20分前に出発し、午後3時40分頃大学に到着。午後4時過ぎよりカンファレンス・総回診が始まりました。教授の前でのプレゼンは少し緊張しますが、今後自分が学会等での発表の準備と思いながら、心地よい緊張感を持ってプレゼンします。午後7時過ぎ、近日行われる学会で発表するK先生のプレゼンを医局で聴講しました。自分にとってはすごい発表と感じましたが、教授先生、指導医の先生方から適宜プレゼンの改善が入ります。指摘された箇所を、自分もメモしながらより良いプレゼンテーションの仕方を学びました。その後、本日の業務は終了となる。
火曜日
午前7時頃、研修センターに到着し病棟へいきます。カルテ確認後、追加の指示を入れ、午前中病棟業務を行いました。昼頃、外来で検査を行うH先生と共に外来へ向かいました。泌尿器科に特有の検査である膀胱教検査を行いました。膀胱鏡挿入・膀胱内観察を行いました。まだ、自分が思うように視野をだせない事に少し苛立ちを感じましたが、今後訓練を重ねることでより良い検査を行っていきたいと思います。各検査が終了し、午後3時前に病棟に向かいます。化学療法の施行と午前中いなかった入院患者さんの採血を行いました。そうこうしているうちに気が付けば午後4時です。少し遅めの昼食をとり、病棟回診を行います。午後6時、大学主催で行われている研修医のためのセミナーに参加しました。本日は感染症に対するempiric therapyについて学びました。
水曜日
午前7時頃、病棟に行きカルテ確認後、回診を行います。この日は外来検査・処置当番とX線検査当番であり、午前中は造影検査やカテーテル交換、膀胱鏡検査を行いました。午後、外来にて小手術を行う前に昼食をすませます。患者さんが受診したので小手術をA先生と行いました。小手術終了後、病棟より問い合わせがあったので入院患者さんを診察し、指示出しを行いました。外来に戻り、A先生の行っている排尿機能の検査の補助をしました。午後4時過ぎ、グループの先生と合流し病棟の回診を行った後、本日の業務終了となる。午後6時30分、排尿機能に関しての勉強会に参加する。院外の先生も合流し、勉強会を行いました。開始前に若干のアクシデントがあるも無事に勉強会は開始される。今後の研究方法についても検討され、午後8時過ぎに散会となる。
木曜日
本日は手術日。いつも通り朝の回診を行い、処置・指示出し後に手術室に向かう。経尿道的手術が開始されており、手洗い後補助に入ります。T先生・K先生に指導して頂きながら手術は進んでいきました。終盤、膀胱鏡の操作指導の下、生検・観察を行う。T先生・K先生の最終確認後、手術終了となりました。患者さんを病棟まで送った後、入院となった患者さんの指示出しを行います。途中、T先生同伴で検査の説明を行い、患者さんの不安を傾聴しました。小休憩後、病棟にて本日の検査結果を確認し、カルテをまとめていきます。その後、今週末や来週に入院する患者さんの確認を行います。午後4時過ぎ、グループ回診を行い、追加の検査などをオーダーしました。病棟業務が一通り終わった後、今後手術予定の患者さんのカルテを確認し、術前検討会の準備を始める。午後7時頃、区切りがついたので夕食を病院の売店で購入し、医局に戻り他の先生と雑談を交わした後、研修センターに戻り夕食を摂りました。途中、同期の先生も合流しグルメ番組について雑談を交わします。本日はA先生と共に当直であり、福島県民の健康と平和をお祈りしながら床に就こうと思います。
金曜日
昨夜の福島県民の皆様は健康であった模様です。本日もいつも通り病棟に上がり、朝の回診をしました。処置後、泌尿器科外来に向かい、新患や検査に来た患者を診させてもらいます。午後、昨日入院した患者さんの前立腺生検があるので、病棟に上がり患者さんと手術室に向かいました。手術室にてO先生指導の下、経直腸的前立腺生検術を行いました。O先生の的確な指導のおかげで、前立腺から標本は十分採取でき、出血など合併症なく検査を終了しました。夕方、回診と来週入院する患者さんの準備を行い本日の業務終了となる。その後、医局で来週に行われる膀胱全摘手術のシミュレーションを行い、O先生より手術操作を解説したDVDを借りました。その際、K先生より飲み会へのお誘いがあり、会へ参加し、親睦を深めます。
土曜日・日曜日
休日は病棟回診、処置を行い、指示出しを行った後、帰宅します。
